Lekárske pracoviská

Ordinačné hodiny, prevádzková doba

Cievne ochorenia patria medzi najčastejšie choroby dospelej populácie a sú častou príčinou chorobnosti a úmrtnosti. Angiologická ambulancia je zameraná na prevenciu, diagnostiku a liečbu chorôb tepien, žíl a lymfatických ciev.

Medzi najrozšírenejšie cievne ochorenia, ktorými sa zaoberá angiológ, patria periférne arteriálne ochorenia (zužovanie tepien), chronická vénová choroba (kŕčové žily) a ich komplikácie a lymfatické opuchy. V diagnostike sa používajú predovšetkým neinvazívne postupy a pri terapii je potrebná tímová spolupráca viacerých odborníkov (kardiológ, neurológ, dermatológ, hematológ, rádiodiagnostik, cievny chirurg). V indikovaných prípadoch sú chorí odosielaní na liečbu do hyperbarickej komory a pri lymfedémoch na komplexnú rehabilitačnú liečbu vrátane lymfodrenáže.

Periférne arteriálne ochorenie (zužovanie ciev)

Často začína už v mladosti, keď sa na vnútornej ploche tepien ukladá cholesterol, krvné častice a vápnikové usadeniny, čim vzniká aterosklerotický plak - kôrnatenie tepien. Plak pomaly zužuje priesvit tepny a narušuje krvný prietok, tepny tým strácajú pružnosť. Proces upchávania môže urýchliť strava s vysokým obsahom tukov, vysoký krvný tlak, fajčenie, nedostatok pohybu a cukrovka. Prvým prejavom zužovanie ciev v dolných končatinách je bolesť v lýtkach, ktorá sa prejaví pri chôdzi. Kôrnatenie mozgových tepien vyvoláva mozgové nedokrvenie a pri úplnom upchatí vedie k vzniku mozgovej porážky. Pri uzavretí srdcovej tepny vzniká srdcový infarkt.

Varixy (kŕčové žily)

Varixy sú rozšírené žily uložené pod povrchom kože. Vyvolané sú oslabením väziva v stene, čo vedie k vakovitému vydutiu a nedovieraniu chlopní. Okrem dedičných vplyvov k ich rozvoju prispieva nesprávny životný štýl, nedostatok pohybu, sedavý spôsob života, nadváha, nesprávna výživa, klimatické podmienky, fajčenie, alkohol, hormonálna antikoncepcia, tehotenstvo, prechod a podobne.

Žilová trombóza

Ide o stav, kedy v žile dochádza k vzniku krvnej zrazeniny. Je vyvolaná porušením rovnováhy medzi protizrážanlivým systémom a systémom zabezpečujúcim zrážanie krvi. V dôsledku toho krv nemôže odtekať z postihnutej oblasti (napr. nohy), čo sa prejaví opuchom a bolesťou. Za určitých okolností sa krvná zrazenina v žile uvoľní a krvným prúdom sa dostane do pľúc, čo vedie k pľúcnej embólii.

Kompresívne pančuchy predstavujú neoddeliteľnú súčasť starostlivosti o pacientov so žilovými chorobami. Až 75 % pacientov sa nimi môže liečiť ako jedinou formou dlhodobej terapie. Zlepšujú žilový a lymfatický odtok, zmierňujú únavu, bolesti, svalové kŕče, obmedzujú opuch a rozširovanie kŕčových žíl. Majú význam aj v prevencii vzniku žilovej trombózy.

Cestovná trombóza

Je osobitným typom trombózy, ktorá vzniká najmä počas dovoleniek pri cestovaní a je vyvolaná dlhým znehybnením a prekrížením dolných končatín, čím sa spomalí odtok krvi z nôh. Stav sa zhoršuje počas horúčav a pri znížení príjmu tekutín, kedy dochádza k zahusteniu krvi.

Sklerotizácia kŕčových žíl

Ide o liečebnú metódu, kedy sa najčastejšie do malých - metličkovitých varixov podáva injekčný roztok, ktorý spôsobuje zlepenie steny žily. Výkon je potrebné často s odstupom času opakovať a môže vyvolať prechodné pigmentácie kože v mieste podania sklerotizačnej látky.

Lymfedémy

Lymfedém je chronicky prebiehajúce celoživotné ochorenie, postihujúce najčastejšie horné a dolné končatiny. Poznáme lymfedém na krku alebo lymfedém ruky, najčastejšie sa však objavuje na končatinách. Na pacienta vplýva nielen zhoršenou kvalitou života, limitáciou bežných denných aktivít, ale trpí aj jeho psychika. Lymfedém je signálom zlyhania lymfatického systému. Vzniká primárne alebo sekundárne, napr. po operáciách karcinómov, ako komplikácia pri onkologickej liečbe, po úrazoch, náhradách kĺbov. S neustále sa zvyšujúcim výskytom solídnych nádorov stúpa aj výskyt sekundárnych lymfedémov. Aby bol lymfedém čo najlepšie kompenzovaný, je nutná včasná diagnostika, správne zvolená liečba a dodržiavanie potrebných režimových opatrení. Často je sprevádzaný ďalšími komplikáciami, ktoré proces liečby neraz sťažujú. Ročne je diagnostikovaných 40 nových prípadov/100 000 obyvateľov, odhadovaný na 2 %, pričom častejšie sú postihnuté ženy.